二陈平胃去半苍

四君无术芎藿香

消风还需祛风助

蚕蝉芥穗合羌防

?

消风散一方出自《外科启玄》，由人参、僵蚕、甘草、荆芥、陈皮、厚朴、茯苓、蝉蜕、防风、川芎、羌活、藿香组成。附治验医案一则如下：

荨麻疹??????? ?正虚邪实，微风可除，若施巨风，助邪伤正

????? 岳××，女，35岁。

????? 大小不等的风团样损害，时发时止8年多。医诊荨麻疹。先以西药治疗4～5年无效，后以中药祛风散寒，燥湿活血，养血活血，清热凉血等剂治疗4～5年亦无效。细审其证，全身反复出现大小不等的风团样损害，搔抓时即片片出现，高出皮肤，奇痒，消退后不留任何痕迹，且时见胃脘满痛，舌苔白，脉浮紧。综合脉证，思之：脉浮紧者，风寒也；腹胀满者，寒湿也。表里俱病，治宜祛风散寒，理气温中同施。处方：羌活3克，防风3克，荆芥3克，川芎10克，厚朴10克，党参10克，茯苓10克，陈皮10克，甘草6克，僵蚕10克，蝉蜕10克，藿香10克，清茶l撮。

????? 服药4剂，痒疹大减，由每日发病1～2次，减为一周发病1次，且痒疹明显减少；继服10剂。追访2年，未见复发，愈。

????? 某医云：此病余久用消风散治之，然每次药后非但不减，而且更加严重者何也?答曰：羌活、防风、荆芥用量均在10克以上，余仅用3克以下。医云：何以知之?答曰：此病已患8年余，正虚邪实，稍予祛风则伤卫阳而风邪反人，稍多补正则郁卫气，故余仅用羌活、防风、荆芥之微剂于补剂之中，使其祛邪而不伤正。今你用消风散而使病情加剧者，必重用祛风除湿之药，故知你必用羌活、防风、荆芥均在10克以上也。医云：果如是也。

------------------------朱进忠《中医临证经验与方法》