【适应症】

Venclexta是一种BCL-2抑制剂，治疗携带17p删除突变（del17p）以及之前已接受至少一种疗法的慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者。

【用法用量】

（1）每天一次，一次20mg，共7天的初始治疗；接着通过每周启动的给药时间表逐渐至每天400mg。

（2）Venclexta应整片口服，可配饭或水。不要咀嚼，压碎或破裂。

（3）进行对肿瘤溶解综合症预防。

【不良反应】

最常见的不良反应（≥20％），中性粒细胞减少，腹泻，恶心，贫血，上呼吸道感染，血小板减少和疲劳。

【注意事项】

（1）肿瘤溶解综合症（TLS）：TLS预见；评估所有潜在的风险。用抗-高尿酸血症药物预先给药并保证充足的水分。当总体风险增加时应使用更强措施（静脉水化，频繁监视，住院）。

（2）中性粒细胞减少：监视血细胞个数和感染的体征，进行适当的医疗处置。

（3）免疫接种：在使用Venclexta治疗前，治疗期间，治疗后都不要给予减毒活疫苗。

（4）胚胎-胎儿毒性：可能会对胚胎-胎儿造成危害。忠告有生育能力的女性在治疗期间使用有效避孕方式。

禁忌症

CLL/SLL患者在开始和加速阶段,禁止同时使用强CYP3A抑制剂。

警告和注意事项

肿瘤裂解综合征（TLS）：预期TLS;评估所有患者的风险。预防抗高尿酸血症并确保充足的水合作用。随着整体风险的增加，采取更加密集的措施（静脉补液，频繁监测，住院治疗）。

中性粒细胞减少症：监测血细胞计数和感染迹象;

感染：监测感染的体征和症状并及时治疗。3级及以上感染停止维奈妥拉venetoclax治疗直至缓解。

免疫接种：在VENCLEXTA/Venclyxto治疗之前，期间或之后不要给予减毒活疫苗。

胚胎-胎儿毒性：可能导致胚胎-胎儿伤害。需有效避孕。

建议女性不要母乳喂养。